آرتروسکوپی مچ‌دست چیست؟

افراد بسیاری هستند که به دلیل ترس از جراحی های گسترده، درمان خود را به تعویق می اندازند و از زیر آن شانه خالی میکنند همین موضوع باعث میشود که بیماری پیشرفت کند و درمان آن با مشکل مواجه شود.

امروزه با پیشرفت علم روش های زیادی برای جراحی های مختلف به وجود آمده که در واقع به اصطلاح جراحی را سرپایی کرده و آن را بدون درد و خون ریزی فیصله میدهد. یکی از این روش ها روش آرتروسکوپی است که توسط جراح و متخصص ارتوپد حرفه ای و کارآمد نظیر جناب دکتر حسینی انجام میشود که دکتر حسینی در این زمینه سرآمد هستند. این روش برای مفاصل قسمت های مختلف بدن کاربرد دارد که در این مقاله به بررسی آرتروسکوپی مچ دست پرداخته ایم.

آرتروسکوپی مچ دست یک روش جراحی کم تهاجمی است که برای تشخیص و درمان مشکلات مچ دست استفاده می‌شود. در این روش، جراح با استفاده از یک دوربین کوچک (آرتروسکوپ) به داخل مفصل مچ دست نفوذ می‌کند و می‌تواند آسیب‌ها و بیماری‌های مربوط به این ناحیه را شناسایی و در صورت نیاز، اقدامات درمانی لازم را انجام دهد.

روند انجام آرتروسکوپی مچ دست به شرح زیر است:

1. بیهوشی موضعی یا بیهوشی کلی بیمار
2. ایجاد چند برش کوچک (معمولاً 2-3 برش) در اطراف مچ دست
3. وارد کردن آرتروسکوپ و سایر ابزارهای لازم از طریق این برش‌ها
4. بررسی دقیق ساختارهای داخل مفصل مچ دست به کمک دوربین آرتروسکوپ
5. در صورت نیاز، انجام اقدامات درمانی مانند برداشتن قطعات آسیب‌دیده، تعمیر رباط‌ها یا غضروف‌ها
6. بستن برش‌های ایجاد شده با بخیه یا چسب پوستی

علت بروز آسیب های مچ دست

مچ دست یکی از مفاصل پر کاربرد بدن است و به دلایل مختلفی ممکن است دچار آسیب شود. برخی از علل رایج آسیب‌های مچ دست عبارتند از:

1. آسیب‌های ناشی از ضربه یا تروما:

زمین خوردن و برخورد مچ دست با سطح زمین، ضربه به مچ دست در هنگام ورزش یا فعالیت‌های بدنی وسقوط از ارتفاع و فشار وارده به مچ دست

2. استرس و فشار مکرر بر روی مچ دست:

کار طولانی مدت با رایانه و استفاده از موس، انجام کارهای دستی تکراری مانند باغبانی یا بافندگی و بلند کردن و حمل اجسام سنگین

3. بیماری‌های مزمن یا عفونت:

آرتروز مچ دست ، بیماری‌های روماتیسمی مانند روماتوئید آرتریت و عفونت‌های مفصلی

4. اختلالات ذاتی یا مادرزادی:

ضعف یا آسیب به رباط‌ها و غضروف‌های مچ دست و تغییرات ساختاری در استخوان‌های مچ دست

5. استفاده بیش از حد و فعالیت‌های ورزشی:

ورزش‌هایی که نیاز به استفاده مداوم از مچ دست دارند (تنیس، گلف، بسکتبال) و حرکات تکراری و شدید در حین فعالیت‌های ورزشی

شناسایی دقیق علت آسیب مچ دست توسط پزشک متخصص، گام مهمی در درمان مناسب آن است.

علائم آسیب های مچ‌دست

آسیب‌های مچ دست می‌توانند علائم و نشانه‌های مختلفی را به همراه داشته باشند. برخی از رایج‌ترین علائم آسیب‌های مچ دست عبارتند از:

1. درد و ناراحتی در ناحیه مچ دست:

درد تیز، سوزش‌دار یا حس فشار در ناحیه مچ ، درد تشدید شده با حرکت دادن یا استفاده از مچ دست و درد در حالت استراحت یا شب هنگام. درمان درد مچ دست را جدی بگیرید.

2. تورم و التهاب در ناحیه مچ:

متورم شدن مچ دست و قرمزی و گرمی در ناحیه مچ

3. محدودیت در حرکات مچ دست:

دشواری در خم کردن یا باز کردن کامل مچ دست و ضعف و کاهش قدرت گرفتن اجسام توسط دست

4. کبودی و خونریزی زیرپوستی:

ظاهر کبود و قرمز در ناحیه مچ و لکه‌های کوچک خونی زیر پوست

5. گزگز و بی‌حسی در انگشتان دست:

احساس سوزن‌سوزن شدن در انگشتان و  بی‌حسی یا کرختی در انگشتان

6. ناتوانی در انجام فعالیت‌های روزمره:

مشکل در باز کردن در، چرخاندن کلید یا باز کردن قوطی‌ها ودشواری در نوشتن، تایپ کردن یا انجام کارهای ریز

شناسایی به موقع علائم و مراجعه به پزشک متخصص برای ارزیابی دقیق آسیب، گام مهمی در درمان موفقیت‌آمیز آسیب‌های مچ دست است.

درمان جراحی آرتروسکوپی مچ‌دست

درمان جراحی آرتروسکوپی یکی از روش‌های متداول برای برخی از آسیب‌های مچ دست است. در این روش جراحی، پزشک با استفاده از دوربین آرتروسکوپ و ابزارهای کوچک به داخل مفصل مچ دست دسترسی پیدا می‌کند و اقدامات درمانی لازم را انجام می‌دهد. برخی از مزایای این روش جراحی عبارتند از:

1. تهاجمی کمتر:

در مقایسه با جراحی‌های باز، برش‌های کوچک‌تری برای دسترسی به مفصل ایجاد می‌شود.  این امر منجر به کاهش درد، خونریزی و زمان بهبودی پس از عمل می‌شود.

2. دید بهتر و دقت بیشتر:

با استفاده از دوربین آرتروسکوپ، پزشک می‌تواند به طور واضح و دقیق به ساختارهای داخل مفصل دسترسی پیدا کند. این امر به پزشک کمک می‌کند تا آسیب‌های موجود را به خوبی تشخیص داده و اقدامات درمانی مناسب را انجام دهد.

3. بازگشت سریع‌تر به فعالیت‌های روزمره:

با توجه به کم تهاجم بودن این روش، بیماران معمولاً می‌توانند در زمان کوتاه تری به فعالیت‌های روزمره خود بازگردند.

برخی از شرایطی که ممکن است نیاز به جراحی ارتروسکوپی مچ دست داشته باشند عبارتند از:

– پارگی لیگامان‌های مچ دست

– آسیب‌های غضروفی در مچ دست

– شکستگی‌های خاص در ناحیه مچ دست

– استئوآرتریت (آرتروز) مزمن در مچ دست

هر بیمار با توجه به شرایط خود باید با پزشک متخصص مشورت کند تا بهترین روش درمان برای وی تعیین شود.

مراقبت های بعد از عمل آرتروسکوپی مچ دست

بعد از جراحی آرتروسکوپی مچ دست، بیمار باید به مراقبت‌های پس از عمل توجه داشته باشد تا بتواند سریع‌تر بهبود یابد. برخی از مهم‌ترین مراقبت‌های بعد از عمل عبارتند از:

1. مدیریت درد و تورم:

پزشک معمولاً داروهای مسکن و ضد‌التهاب تجویز می‌کند که باید به موقع و طبق دستور مصرف شوند همچنین استفاده از پک سرما در ناحیه جراحی برای کاهش تورم توصیه می‌شود.

2. حرکت دادن مچ دست:

پس از مدت کوتاهی، پزشک حرکات محدود و سبک را توصیه می‌کند تا از سفتی مفصل جلوگیری شود همچنین انجام تمرینات فیزیوتراپی تحت نظر متخصص برای بازگرداندن دامنه حرکتی مفصل مچ دست ضروری است.

3. محافظت از ناحیه جراحی:

پانسمان‌های استریل باید به طور مرتب تعویض و در محل برش نگهداری شود و استفاده از وسایل کمکی مانند گچ، آتل یا بریس ممکن است برای محافظت از ناحیه جراحی لازم باشد.

4. بازگشت به فعالیت‌های روزمره:

بیمار باید به تدریج و طبق دستورات پزشک به فعالیت‌های روزمره خود بازگردد همچنین فعالیت‌های سبک معمولاً در چند هفته اول پس از عمل امکان‌پذیر  است.

5. پیگیری منظم با پزشک:

انجام ویزیت‌های پیگیری برای بررسی روند بهبودی و رفع هر گونه عارضه احتمالی ضروری است.

رعایت نکات فوق و همکاری نزدیک با تیم درمانی، بازگشت سریع‌تر بیمار به فعالیت‌های روزمره را تضمین می‌کند.

آرتروسکوپی مچ دست چقدر طول می کشد؟

مدت زمان انجام آرتروسکوپی مچ دست معمولاً بین 30 تا 90 دقیقه است. البته این زمان می‌تواند بسته به موارد زیر متفاوت باشد:

1. پیچیدگی جراحی:

در موارد ساده‌تر که فقط برای تشخیص یا انجام تغییرات جزئی است، مدت زمان کمتر است در حالی که در موارد پیچیده‌تر مثل ترمیم آسیب‌های داخلی مچ دست، جراحی طولانی‌تر خواهد بود.

2. تجربه جراح:

جراحان با تجربه تر می‌توانند آرتروسکوپی را سریع‌تر انجام دهند اما  جراحانی که در ابتدای دوره آموزشی خود هستند، ممکن است زمان بیشتری برای انجام عمل نیاز داشته باشند.از جراحان متبحر در این زمینه میتوان به دکتر حسینی جراح و متخصص ارتوپد اشاره کرد.

3. وضعیت پیچیدگی‌های بیمار:

اگر بیمار دارای بیماری‌های زمینه‌ای یا سابقه آسیب‌های قبلی باشد، مدت زمان عمل افزایش می‌یابد  و بیماران چاق یا مبتلا به دیابت ممکن است نیاز به زمان طولانی‌تری برای جراحی داشته باشند.

اقدامات قبل از عمل آرتروسکوپی مچ‌دست

قبل از انجام آرتروسکوپی مچ دست، اقدامات و آماده ‌سازی های مهمی صورت می‌گیرد که عبارتند از:

1. ارزیابی پزشکی:

پزشک معاینه فیزیکی دقیقی از مچ و دست بیمار انجام می‌دهد ، سابقه پزشکی و شرح حال بیمار بررسی می‌شود و در صورت نیاز، آزمایشات و تصویربرداری‌های تکمیلی انجام می‌گردد.

2. بررسی داروها:

پزشک داروهای مصرفی بیمار را بررسی می‌کند و داروهایی که ممکن است خطر خونریزی را افزایش دهند، قطع یا تعدیل می‌شوند.

3. آماده‌سازی بیمار:

بیمار باید چند ساعت قبل از عمل ناشتا باشد ، محل جراحی باید تراشیده و ضدعفونی شود و بیمار باید لباس‌های خود را با لباس‌های بیمارستانی تعویض کند.

4. توصیه‌های قبل از عمل:

به بیمار توصیه می‌شود که سیگار مصرف نکند ، بیمار باید هر گونه نگرانی یا سؤالی را با پزشک در میان بگذارد و همچنین باید مراقبت‌های پس از عمل را درک کرده و به آنها پایبند باشد.

این اقدامات آماده‌سازی قبل از عمل به کاهش خطرات و افزایش موفقیت جراحی کمک می‌کنند. پزشک جراح به طور کامل این موارد را با بیمار در میان می‌گذارد.

به طور کلی، آرتروسکوپی مچ دست یک جراحی کوتاه‌مدت محسوب می‌شود و در اکثر موارد در کمتر از یک ساعت انجام میشود اما در صورت نیاز به اقدامات تکمیلی، این زمان ممکن است افزایش یابد همچنین آرتروسکوپی مچ دست می‌تواند برای تشخیص و درمان انواع مشکلات مچ دست مانند آسیب‌های رباطی، پارگی‌های غضروفی، آرتروز و بیماری‌های مزمن استفاده شود. این روش جراحی نسبت به روش‌های سنتی، آسیب کمتری وارد می‌کند و زمان بهبودی سریع‌تری دارد.